小二陽是乙肝病毒攜帶者，也就是在乙肝兩對半檢查結(jié)果中的乙肝表面抗原，以及乙肝核心抗體兩項指標(biāo)顯示為陽性。很多乙肝小二陽患者都對自己為何患上乙肝感到一頭霧水，乙肝對于患者也是一個比較陌生的詞匯。下面為大家介紹了導(dǎo)致乙肝小二陽發(fā)作的原因。

　　乙肝病毒因素：

　　乙肝抗病毒治療時，乙肝病毒會通過發(fā)生變異來避免藥物的作用，即乙肝病毒做選擇性變異而導(dǎo)致耐藥。如果乙肝小二陽患者在治療前乙肝病毒水平很高，其耐藥發(fā)生率會比較高;如果治療前乙肝病毒水平很低，那么用相同的藥其耐藥發(fā)生率就低，乙肝病毒耐藥的發(fā)生與治療前患者的病毒水平有關(guān)。

　　免疫因素：

　　乙肝病毒變異和機(jī)體的免疫力有關(guān)系，機(jī)體免疫活化之后，有抗病毒的功能，此時病毒有免疫逃逸機(jī)制，避免機(jī)體對它產(chǎn)生攻擊，病毒常常通過變異獲得免疫逃避的機(jī)會，那病毒就很容易出現(xiàn)變異。此外還與個體的差異有關(guān)，如由母嬰傳播感染的乙肝患者，或是肥胖的、有大量抽煙飲酒習(xí)慣的男性乙肝小二陽患者，耐藥發(fā)生率會比較高。

　　并非所有的抗病毒治療的乙肝患者都會發(fā)生耐藥，一些耐藥發(fā)生率低的藥物，治療3~4年，只有少數(shù)患者發(fā)生耐藥。

　　藥物因素：

　　由于藥物作用于特定的部位，持續(xù)作用會導(dǎo)致這個部位的核酸改變，使病毒對該藥物不再敏感，也就是耐藥性變異。藥物的耐藥發(fā)生率跟藥物抑制病毒的能力有關(guān)系，如果藥物抑制病毒的能力很強(qiáng)，一下子把病毒壓下去，病毒發(fā)生耐藥變異的機(jī)會就小。