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導讀小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科疾病中最常見的急癥。對小兒、特別是嬰幼兒來說,闌尾炎的早期發(fā)現(xiàn)和及時治療非常重要,如果延誤治療,即可引起其他并發(fā)癥。那么我們怎么知道兒童患上了闌尾炎呢?接下來為您介紹...

1.腹痛
由于病史詢問和敘述困難,常得不到典型的轉移性腹痛的病史,腹痛范圍較廣泛,且有時腹痛不是首發(fā)癥狀。
2.消化道癥狀
常明顯而突出。嘔吐常為首發(fā)癥狀,嘔吐程度較重,持續(xù)時間也長,可因大量嘔吐,不能進食而產(chǎn)生脫水和酸中毒。有時可出現(xiàn)腹瀉,大便秘結者少見。腹瀉為腸道炎癥刺激腸蠕動過快所致。
3.全身癥狀較嚴重
發(fā)熱出現(xiàn)早,可達39~40℃,甚至出現(xiàn)塞戰(zhàn)、高熱、驚厥、抽搐,這是由于幼兒體溫中樞不穩(wěn)定和炎癥反應劇烈的緣故。
4.壓痛和肌緊張
壓痛點多在麥氏點上方。嬰幼兒盲腸位置高和活動性大,其壓痛點偏內上方,小兒腹壁薄,又欠合作,不易判斷有無肌緊張。應耐心、輕柔和仔細檢查,并上下、左右進行對比檢查。
5.腹脹和腸鳴音減弱
由于早期腹膜滲出,胃腸道功能受到抑制,因而腹脹和腸鳴音減弱表現(xiàn)較為突出。