問周圍神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛的區(qū)別

答周圍神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛的區(qū)別有部位不同等。周圍神經(jīng)疼痛不屬于三叉神經(jīng)疼痛，而是其他部位的神經(jīng)疼痛。三叉神經(jīng)是頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的一種疼痛，主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)。如果是這樣的話，建議在檢查后根據(jù)具體的情況使用相應(yīng)的藥物。如果有三叉神經(jīng)痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些有營養(yǎng)的藥物。

問三叉神經(jīng)痛如何鑒別診斷

答三叉神經(jīng)痛可以通過病史、癥狀等進(jìn)行鑒別診斷。三叉神經(jīng)痛的病人一般都有感染史、血管畸形史、三叉神經(jīng)炎、蛛網(wǎng)膜炎等病史，也有可能是牙科等外科手術(shù)史。治療以原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為首選。以往常用的卡馬西平和奧卡西均為常用藥，但一般用奧卡西平，其不良反應(yīng)相對較少。三叉神經(jīng)痛平時要注意保暖，避免著涼，避免病情進(jìn)一步惡化。

問如何辨別三叉神經(jīng)痛和牙痛

答

辨別三叉神經(jīng)痛和牙痛，可以從以下幾個方面進(jìn)行：

1.疼痛部位：三叉神經(jīng)痛的疼痛部位廣泛，包括牙、面部以及三叉神經(jīng)支配的任何面部區(qū)域。而牙痛則主要局限于口腔內(nèi)牙齒周圍的區(qū)域，如牙齦、牙根、牙床等。

2.疼痛特點(diǎn)：三叉神經(jīng)痛常表現(xiàn)為陣發(fā)性、閃電般的疼痛，突發(fā)突止，持續(xù)時間較短，可能只有數(shù)秒鐘。而牙痛則多為鈍痛，持續(xù)時間相對較長，可能受到冷熱刺激的影響而加劇。

3.口腔檢查：牙痛的患者在口腔內(nèi)牙齒上可能發(fā)現(xiàn)一些陽性體征，如齲齒、牙周病等。而三叉神經(jīng)痛的患者在口腔內(nèi)檢查通常沒有陽性體征，即口腔本身無異常。

4.疼痛傳導(dǎo)：三叉神經(jīng)痛可能從牙周疼痛向面部、唇部、下頜等部位進(jìn)行皮膚擴(kuò)散。而牙痛則主要局限于牙齒和牙周部位。

問三叉神經(jīng)痛如何止痛

答三叉神經(jīng)痛一般可以通過藥物、手術(shù)等方式止痛。三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，可以用小劑量卡馬西平，如果效果不好，可以逐漸加量，如果足夠劑量仍然不能止痛，或者出現(xiàn)嗜睡、眩暈、消化道癥狀等不能耐受的話，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療首選三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。

問三叉神經(jīng)痛的癥狀與治療

答三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為三叉神經(jīng)一個或多個分支分布區(qū)出現(xiàn)刀割、電擊或燒灼樣的劇痛，數(shù)秒或數(shù)分鐘后突然停止，或伴有同側(cè)流涎、流淚、面部反射性痙攣。疼痛部位往往有觸發(fā)點(diǎn)，多由洗臉、刷牙、吃飯、說話等機(jī)械因素引起。診斷以臨床表現(xiàn)為主，其次輔助頭顱CT和磁共振檢查，可明確病因。