海魚(yú)分枝桿菌感染是人類接觸海水或淡水時(shí)，被海魚(yú)分枝桿菌從人類皮膚侵入所引起的皮膚病。發(fā)病機(jī)制還不清楚。多見(jiàn)于兒童和青年，皮損好發(fā)于肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等四肢易受外傷部位，肘部皮損最為常見(jiàn)，約占70％以上。局部受傷3～4周內(nèi)出現(xiàn)小的、多為單發(fā)的紅色丘疹，緩慢長(zhǎng)大形成1～2cm紅色或紫色小結(jié)節(jié)，極少數(shù)可破潰形成淺表性潰瘍?？菇Y(jié)核藥無(wú)效。一般可在2～3年內(nèi)自行消退。
海魚(yú)分枝桿菌感染
- 目錄
- 1.海魚(yú)分枝桿菌感染的發(fā)病原因有哪些 2.海魚(yú)分枝桿菌感染容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.海魚(yú)分枝桿菌感染有哪些典型癥狀 4.海魚(yú)分枝桿菌感染應(yīng)該如何預(yù)防 5.海魚(yú)分枝桿菌感染需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.海魚(yú)分枝桿菌感染病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療海魚(yú)分枝桿菌感染的常規(guī)方法
1海魚(yú)分枝桿菌感染的發(fā)病原因有哪些
海魚(yú)分枝桿菌感染主要是通過(guò)外傷造成皮膚感染。水是本菌的自然棲息地，海水或淡水魚(yú)、海豚、蝦、蝸牛、水蚤為人類皮膚感染的媒介。海魚(yú)分枝桿菌生長(zhǎng)慢，為光產(chǎn)色分枝桿菌，最適合生長(zhǎng)溫度為30～32℃，25℃生長(zhǎng)速度快，37℃以上不生長(zhǎng)。在雞蛋培養(yǎng)基上8～28℃形成菌落，呈S細(xì)小菌落，曝光培養(yǎng)由白色轉(zhuǎn)為黃色，暗處不產(chǎn)氣。在含氨硫尿的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性，80℃在7天內(nèi)不水解的光產(chǎn)色分枝桿菌幾乎全為海魚(yú)分枝桿菌。動(dòng)物接種豚鼠不敏感，但小鼠遇熱生長(zhǎng)良好。
2海魚(yú)分枝桿菌感染容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
由于本病主要是導(dǎo)致皮膚損傷，使皮膚完整性被破壞，故可誘發(fā)皮膚細(xì)菌感染或者真菌感染，通常繼發(fā)于體質(zhì)低下，或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并發(fā)細(xì)菌感染可有發(fā)熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致膿毒血癥，故應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。
3海魚(yú)分枝桿菌感染有哪些典型癥狀
本病多見(jiàn)于兒童和青年，皮損好發(fā)于肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等四肢易受外傷部位，肘部皮損最為常見(jiàn)，約占70％以上。局部受傷3～4周內(nèi)出現(xiàn)小的紅色丘疹，緩慢長(zhǎng)大形成1～2cm紅色或紫色小結(jié)節(jié)，自覺(jué)不痛，但有叩痛，極少數(shù)可破潰形成淺表性潰瘍。皮損多為單發(fā)，也有多處同時(shí)受感染引起多發(fā)性皮損，沿淋巴管呈向心性排列，通常無(wú)局部淋巴管炎和明顯淋巴結(jié)腫大，亦不破潰。皮損多在數(shù)月至3年內(nèi)可自然愈合，亦有持續(xù)17年病例報(bào)道。陳舊性皮損可呈疣狀或形成瘢痕，無(wú)全身癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。多數(shù)患者無(wú)持久性免疫力。
4海魚(yú)分枝桿菌感染應(yīng)該如何預(yù)防
該病是接觸海水或淡水時(shí)，被海魚(yú)分枝桿菌從人類皮膚侵入所引起的皮膚病。發(fā)病機(jī)制還不清楚。故預(yù)防應(yīng)針對(duì)發(fā)病病因入手，避免去高危海域游泳，對(duì)可疑有海魚(yú)分枝桿菌污染的水源應(yīng)進(jìn)行積極的消毒處理，可加氯消毒，能夠減少或避免海魚(yú)分枝桿菌感染。
5海魚(yú)分枝桿菌感染需要做哪些化驗(yàn)檢查
本病可根據(jù)水中外傷后發(fā)生的慢性肉芽腫、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性、組織涂片或切片抗酸染色查菌陽(yáng)性、細(xì)菌培養(yǎng)或動(dòng)物接種試驗(yàn)陽(yáng)性等檢查結(jié)果進(jìn)行確診。1、早期皮損：真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及組織細(xì)胞炎性浸潤(rùn)，可有表皮角化過(guò)度、棘層厚。2、陳舊皮損：真皮內(nèi)肉芽腫反應(yīng)，可侵及皮下組織，形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié)，但無(wú)干酪樣壞死，組織細(xì)胞內(nèi)有時(shí)可找到抗酸桿菌，比結(jié)核桿菌長(zhǎng)而粗，常見(jiàn)交叉排列。
6海魚(yú)分枝桿菌感染病人的飲食宜忌
患者飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜瓜果、豆類、蘑菇類食物；多吃富含維生素A、B、C的食物；忌食動(dòng)物蛋白性食物和海鮮等發(fā)物；不吃辛辣刺激性食物；忌煙酒。
7西醫(yī)治療海魚(yú)分枝桿菌感染的常規(guī)方法
該病目前仍無(wú)特效方法。抗結(jié)核藥無(wú)效，但一般可在2～3年內(nèi)自行消退。有報(bào)告口服利福平450mg/d，3個(gè)月內(nèi)痊愈；也有紅霉素、磺胺甲唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)治療有效的報(bào)道；也可用米諾環(huán)素(美滿霉素)、磺胺托嘧啶(磺胺甲氧嘧啶)、利福平與乙胺丁醇聯(lián)合治療，報(bào)告有效。局部治療有透熱療法、紅外線照射、溫濕敷、冷凍、手術(shù)切除等，凍干卡介苗及本菌菌苗療法也有效。預(yù)后：皮損多在數(shù)月至3年內(nèi)可自然愈合，亦有持續(xù)17年病例報(bào)道。
當(dāng)前城市：
全部
【切換】
相關(guān)醫(yī)生
