前胸和后背疼痛，需高度警惕以下幾大類疾病，如心肌梗死、主動(dòng)脈夾層和肺栓塞。

上述疾病可危機(jī)生命，需高度重視，必要時(shí)需撥打120急救電話。如果胸痛時(shí)伴有大汗、憋悶、瀕死感，而且疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)半小時(shí)，含服硝酸甘油沒(méi)有效，需要懷疑心肌梗死的可能性，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，完善心電圖檢查。

如果心電圖提示ST抬高性心肌梗死，必要時(shí)行急診，冠狀動(dòng)脈造影加支架植入治療，心電圖提示S T段明顯壓低，要考慮非ST抬高性心肌梗死，需應(yīng)用抗凝、抗衰、抗血小板、擴(kuò)冠、調(diào)脂藥物治療。

胸痛緩解后，病情穩(wěn)定后，行冠狀動(dòng)脈造影，必要時(shí)支架植入治療。主動(dòng)脈夾層也可以引起胸背部疼痛，疼痛常呈撕裂樣。持續(xù)的疼痛伴有血壓升高，心臟彩超或主動(dòng)脈CTA明確診斷。肺動(dòng)脈栓塞常伴有嚴(yán)重的低氧血癥、咳嗽、咯血等癥狀。必要時(shí)完善肺動(dòng)脈CTA，明確診斷。