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在人體生理狀況下,血栓形成和溶解是相互平衡的。而一旦發(fā)生靜脈血栓形成,機(jī)體的凝血過(guò)程占據(jù)了主導(dǎo)地位。有針對(duì)性地應(yīng)用藥物阻斷血栓形成過(guò)程中凝血因子活化這一環(huán)節(jié)即為抗凝治療?!?/p>

常用的抗凝藥物包括兩大類:肝素和香豆素類衍化物。前者為注射類藥物,為短效抗凝藥,一般用于手術(shù)中的抗凝或急性血栓性疾病的治療。低分子肝素是普通肝素裂解提純的分子量較小的肝素片段,使用方法簡(jiǎn)單,半衰期長(zhǎng),出血并發(fā)癥少,目前應(yīng)用逐漸廣泛。

后者以華法令為代表,口服類藥物,為長(zhǎng)效抗凝藥,多用于血栓治療后預(yù)防復(fù)發(fā)或各種血管重建手術(shù)后預(yù)防血管閉塞。

無(wú)論應(yīng)用哪類抗凝藥物,都存在劑量偏小達(dá)不到抗凝效果,劑量偏大則出血并發(fā)癥大大增加的危險(xiǎn)。所以在應(yīng)用過(guò)程中,必須監(jiān)測(cè)血液的凝血功能變化,以調(diào)整藥物劑量。
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