肺結(jié)核的診斷，一般需要根據(jù)流行病學(xué)的資料、臨床的表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室的檢查和影像學(xué)檢查來綜合分析考慮。對于大部分的結(jié)核，主要是根據(jù)胸部的X線、肺部的CT以及痰檢的結(jié)果來決定。

對于菌陽的肺結(jié)核是相對診斷比較容易的，如果有典型的CT表現(xiàn)加上痰找抗酸桿菌是陽性的，這種情況就可以明確診斷了。還有一種情況是菌陰的肺結(jié)核，這種情況診斷相對比較困難。

病人如果有典型的結(jié)核中毒癥狀，比如咳嗽、咳痰、低熱、夜間盜汗等臨床表現(xiàn)，還有典型的影像學(xué)表現(xiàn)，也就是X線或者是CT提示肺結(jié)核，并且除外其他的原因，這種情況也可以診斷為肺結(jié)核。