根據膽管癌的發(fā)生位置、侵犯范圍和病人一般情況不同，選用以下不同的手術方式。上段膽管癌又稱肝門部膽管癌，是膽管癌中手術難度最大的腫瘤，肝門部膽管癌的根治性手術統稱為肝門部膽管癌根治術。但肝門部膽管癌分五型，各型具體的手術治療方法不同，是否切肝和切肝的范圍均不相同。

中段膽管癌施行膽管癌切除術，對于侵潤下段膽管者可行胰十二指腸切除術，下段膽管癌和壺腹癌一般行胰十二指腸切除術。

但對于高齡、伴有嚴重心肺疾病等高危病人的早期壺腹癌，可行壺腹部局部切除術。對不能行根治性切除的膽管癌，根據不同情況進行姑息性的膽腸的引流術，經皮經肝膽管穿刺引流、放置支架或ER CP支架引流。