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心肺復(fù)蘇時(shí)要打開氣道使呼吸道暢通,進(jìn)行人工呼吸。心跳呼吸驟停病人呼吸道不暢通的主要原因是舌后墜和氣道內(nèi)有異物,打開氣道也就是要解除舌后墜對呼吸道的阻塞,并且清除氣道內(nèi)異物。

現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時(shí)主要是徒手打開氣道,主要有兩種方法:
一、應(yīng)用比較多的是仰頭舉頦法,操作時(shí)讓病人仰臥,頭部適當(dāng)后仰,頭頸脊柱保持一條直線,搶救者左手掌根放在病人前額上,用力下壓使頭后仰,右手食指和中指并攏放在下頦骨處向上抬起下頦,使下頜角和耳垂之間的連線與地面垂直。注意手指不要壓迫到病人頸部,以免壓迫氣管,這種手法會加重頸椎骨折病人的損傷,因此不適合可疑有頸椎骨折的病人。

二、仰頭拉頜法,操作時(shí)搶救者在病人的頭側(cè),雙側(cè)肘部放在病人頭兩側(cè)同一水平的地方,雙手抓住兩側(cè)下頜角向上拉,使下頜向前,同時(shí)使頭部稍后仰,兩手拇指將下唇下推,打開病人口腔。上述操作時(shí),如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異物、活動假牙,要立刻取出。醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場時(shí)可以用喉鏡、壓舌板、開口器、手術(shù)鉗等器械直接取出或吸出,然后行氣管插管或者口咽插管、環(huán)甲膜穿刺建立更高級的人工氣道。
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