四歲的寶寶晚上咳嗽得厲害，首先需要明確孩子晚上咳嗽的病因，最常見的原因是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，由于在夜間人體的迷走神經(jīng)會發(fā)生興奮，導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣，會造成咳嗽比較厲害。但是，往往有一些孩子是因為別的原因造成咳嗽厲害，并不是感染引起來的。

有可能是咳嗽變性的哮喘，如果不進(jìn)行正規(guī)的治療，往往會發(fā)展成為典型哮喘，對于孩子的預(yù)后是十分不利的。要帶孩子去醫(yī)院檢查，如果確實有氣道高反應(yīng)的存在，需要給孩子長期進(jìn)行霧化吸入治療。

如果確實是感染引起的咳嗽，治療就比較簡單了，使用消炎類的藥物和止咳化痰類的藥物治療。