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筋膜炎典型癥狀為足跟部?jī)?nèi)側(cè)疼痛,患者常自述在早晨或停止活動(dòng)一段時(shí)間后,邁出第一步時(shí)足跟痛加重。疼痛通常會(huì)隨著活動(dòng)量逐漸增加而減輕,但到一天結(jié)束時(shí)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重又有所加重。最常見(jiàn)體征為跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)的局限性壓痛,可伴輕微的腫脹及發(fā)紅。

初始治療通常是保守的,包括休息、調(diào)整活動(dòng)、伸展運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)鍛煉、冰敷,按摩以及使用抗炎或鎮(zhèn)痛藥物。定制或預(yù)制矯形器、足弓貼帶、夜間夾板和物理治療也是有效的,可以與其他保守的方法結(jié)合使用。
激素注射通常在保守措施無(wú)效或需要更直接的疼痛控制時(shí)使用,止痛效果可持續(xù)1個(gè)月。激素注射會(huì)增加足底筋膜破裂或脂肪墊萎縮的風(fēng)險(xiǎn)。體外沖擊波療法和足底筋膜切開(kāi)術(shù)可用于治療頑固病例。
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