小產(chǎn)后20天來月經(jīng)是否正常需要根據(jù)出血持續(xù)時間決定。具體分析如下：

　　1、正常

　　小產(chǎn)通常會對宮腔進(jìn)行操作，操作過程中可能會對子宮內(nèi)膜造成損傷，損傷后通常會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血情況。如果出血時間比較短，宮腔沒有胎盤組織殘留，20天后來月經(jīng)屬于正?，F(xiàn)象。

　　2、不正常

　　如果小產(chǎn)后陰道一直淋漓出血，持續(xù)時間比較長，可能是宮腔操作時沒有將胚胎組織清理干凈，存在宮腔殘留，小產(chǎn)后20天可能不是來月經(jīng)，屬于子宮異常出血，是不正?，F(xiàn)象。

　　如果出現(xiàn)胎盤胎膜殘留。容易發(fā)生子宮壁粘連，要及時到醫(yī)院，通過清宮手術(shù)將殘留物清除。