一般情況下，小孩一歲半了還不會說話可能是由于個體差異、語言環(huán)境不良、聽力障礙、發(fā)音器官異常、智力發(fā)育遲緩等引起的。如果存在身體不適癥狀，建議及時就醫(yī)，以免延誤病情。具體分析如下：

　　1、個體差異

　　每個孩子的語言發(fā)育速度存在差異，這是正常的個體差異。比如有些孩子可能先在爬行、走路等方面表現(xiàn)突出，而語言能力則發(fā)展速度較緩。一般不需要特殊治療，平時注意小孩的發(fā)育狀況，可以多進行語言練習，如給小孩講故事、唱兒歌等。

　　2、語言環(huán)境不良

　　小孩學習語言需要豐富的語言環(huán)境，如果其所處的家庭環(huán)境中語言交流少，也可能會導(dǎo)致小孩說話較晚。而且如果小孩是在一個容易受到驚嚇、壓力的環(huán)境中成長，可能會對說話產(chǎn)生抗拒的心理。建議平時給小孩創(chuàng)造一個良好的生活環(huán)境，多關(guān)心小孩，并且與其多進行交流，可以緩解上述情況。

　　3、聽力障礙

　　如果小孩存在聽力問題，如先天性的耳部結(jié)構(gòu)異常、中耳炎等耳部疾病，其就無法正常接收外界的聲音信息，從而影響學習語言的能力。建議前往正規(guī)醫(yī)院進行仔細檢查，并采取相應(yīng)措施，如安裝人工耳蝸等。

　　4、發(fā)音器官異常

　　口腔、舌頭、聲帶等發(fā)音器官的結(jié)構(gòu)或功能異常會阻礙孩子的語言發(fā)展。如舌系帶過短可能使孩子舌尖不能正常上抬，影響一些拼音的發(fā)音。此外，腭裂的孩子由于口腔與鼻腔相通，也會在語言發(fā)展上出現(xiàn)問題。如果出現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，進行專業(yè)的治療，如語言訓(xùn)練、舌系帶切開術(shù)等。

　　5、智力發(fā)育遲緩

　　智力障礙也可能導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。如唐氏綜合征患兒就經(jīng)常會伴有語言學習緩慢的情況。而且一些先天性的腦部發(fā)育異常疾病，如腦積水等，也會影響孩子的語言能力。建議及時就醫(yī)進行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行認知能力訓(xùn)練、語言能力訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。

　　在日常生活中，家長要注意給小孩營造一個良好的成長環(huán)境，多與小孩進行交流，有助于幫助小孩的語言發(fā)展。