低分子肝素鈉注射位置
導(dǎo)讀一般選擇皮下注射或者靜脈給藥;在皮下注射的選擇中,腹部是最佳的注射位置。因?yàn)楦共康淖⑸涿娣e大,皮下脂肪多,毛細(xì)血管相對(duì)較少,皮下的溫度恒定,藥物吸收快,不受運(yùn)動(dòng)的影響。在注射時(shí)選擇腹部,臍上5cm或者臍下5cm為上下界。...
肝素,是一種廣泛應(yīng)用的抗凝劑,主要用于預(yù)防和治療靜脈血栓。盡管肝素應(yīng)用于臨床取得了良好的效果,但是也帶來(lái)了很多不良反應(yīng),如出血、肝素引起的血小板減少癥、過(guò)敏反應(yīng)等。而低分子肝素,具有注射吸收好、半衰期長(zhǎng)、生物利用度髙、出血負(fù)作用少、無(wú)需實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)等優(yōu)點(diǎn)。那么,低分子肝素鈉注射位置在哪呢?接下來(lái)就為大家解答這個(gè)問(wèn)題。
低分子肝素鈉注射位置
一般選擇皮下注射或者靜脈給藥;在皮下注射的選擇中,腹部是最佳的注射位置。因?yàn)楦共康淖⑸涿娣e大,皮下脂肪多,毛細(xì)血管相對(duì)較少,皮下的溫度恒定,藥物吸收快,不受運(yùn)動(dòng)的影響。在注射時(shí)選擇腹部,臍上5cm或者臍下5cm為上下界,左右為鎖骨中線內(nèi)外5cm的范圍,避開(kāi)臍中,左右交替注射2次,注射點(diǎn)間距2cm。注射前按摩局部皮膚2分鐘,直至皮膚發(fā)紅,平臥屈膝坐位,消毒局部皮膚,囑患者提起腹壁的皮膚,形成褶皺,垂直角度,拔出針帽進(jìn)行注射。
知識(shí)拓展:低分子肝素的特點(diǎn)
1、由于分子量小,組分相對(duì)均一;皮下注射吸收比肝素快而規(guī)則。且藥動(dòng)學(xué)特征更具可預(yù)見(jiàn)性,生物利用度90%,t1/2長(zhǎng)于肝素,約4小時(shí)。此外,骨質(zhì)疏松發(fā)生率低于肝素。
2、由于分子量小,與ATⅢ形成復(fù)合物后,與Xa結(jié)合選擇性高,因而選擇性抑制Xa活性,而對(duì)Ⅱa及其他凝血因子作用較弱,不影響已形成的凝血酶,殘存的凝血酶足以保證初級(jí)止血功能,所以抗血栓作用強(qiáng),抗凝作用弱。
3、與肝素相比具有血小板減少癥發(fā)生率低于肝素。低分子量肝素的活性/抗凝血活性的比值為2~4.0,而普通的肝素為1。出血發(fā)生率低于肝素,腎功能不良患者仍需要監(jiān)測(cè)活化部分凝血激酶時(shí)間。
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