一般情況下，肛瘺和痔瘡的區(qū)別主要有出血狀態(tài)、疼痛表現(xiàn)、病變位置、誘發(fā)因素、排便影響等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、出血狀態(tài)

　　肛瘺出血較少見(jiàn)，多為少量膿性分泌物中夾雜血絲，或潰破時(shí)少量滲血；痔瘡出血較常見(jiàn)，多為鮮紅色，表現(xiàn)為滴血、噴射狀出血或便紙帶血，與糞便不混合，常在排便時(shí)出現(xiàn)。

　　2、疼痛表現(xiàn)

　　肛瘺靜止期疼痛較輕，僅為肛門(mén)墜脹感，急性發(fā)作時(shí)因瘺管感染發(fā)炎，會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，且疼痛隨炎癥加重而加??；痔瘡一般無(wú)疼痛，內(nèi)痔脫出嵌頓時(shí)會(huì)有劇烈疼痛，外痔血栓形成時(shí)則為肛門(mén)部突發(fā)性刺痛。

　　3、病變位置

　　肛瘺由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成，內(nèi)口多在齒狀線附近，瘺管穿行于肛門(mén)周圍組織，外口位于肛周皮膚；痔瘡是直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)，內(nèi)痔在齒狀線以上，外痔在齒狀線以下。

　　4、誘發(fā)因素

　　肛瘺多由肛周膿腫破潰后形成，與肛腺感染密切相關(guān)，不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下等可能誘發(fā)；痔瘡常因腹壓增加引起，如便秘、久坐久站、妊娠、肥胖等，導(dǎo)致靜脈叢壓力升高、迂曲擴(kuò)張。

　　5、排便影響

　　肛瘺患者可能因肛門(mén)不適、疼痛，對(duì)排便產(chǎn)生一定影響，且瘺管分泌物可能污染內(nèi)褲，帶來(lái)生活不便；痔瘡患者一般排便習(xí)慣無(wú)明顯改變，僅內(nèi)痔脫出時(shí)可能有排便不盡感，或因疼痛畏懼排便。

　　日常生活中應(yīng)注意保持肛周清潔，避免久坐，合理飲食，保持大便通暢，以降低肛腸疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

參考資料：

[1] 武文君. 淺談如何治療高位肛瘺的癥狀[J]. 大眾健康（理論版）,2012(9):65.