顱內(nèi)壓升高為什么會(huì)致命
導(dǎo)讀一般情況下,顱內(nèi)壓升高會(huì)致命的原因主要有腦干受壓、腦血流量減少、腦疝形成、腦組織缺血缺氧、中樞性呼吸循環(huán)衰竭等。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。在日常生活中,要注意避免頭部外傷,積極治療顱內(nèi)感染、腦出血等原發(fā)疾病。...
一般情況下,顱內(nèi)壓升高會(huì)致命的原因主要有腦干受壓、腦血流量減少、腦疝形成、腦組織缺血缺氧、中樞性呼吸循環(huán)衰竭等。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下:
1、腦干受壓
顱內(nèi)壓升高會(huì)使腦組織向壓力低處移位,壓迫腦干,而腦干是生命中樞,負(fù)責(zé)呼吸、心跳等基本功能,受壓后會(huì)導(dǎo)致功能衰竭。需立即降低顱內(nèi)壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液、呋塞米注射液等藥物快速脫水減壓。
2、腦血流量減少
顱內(nèi)壓升高超過腦灌注壓時(shí),會(huì)阻礙腦部血液流動(dòng),導(dǎo)致腦血流量減少,腦組織因缺血缺氧而壞死。應(yīng)保持患者頭高腳低位,促進(jìn)腦部血液回流,同時(shí)使用尼莫地平片擴(kuò)張腦血管,改善腦循環(huán)。

3、腦疝形成
顱內(nèi)壓持續(xù)升高會(huì)迫使腦組織通過顱腔內(nèi)的間隙移位,形成腦疝,如小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝,會(huì)嚴(yán)重壓迫神經(jīng)和血管,危及生命。需緊急進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù),緩解顱內(nèi)壓力,為進(jìn)一步治療爭取時(shí)間。
4、腦組織缺血缺氧
顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致腦血流灌注不足,同時(shí)腦組織水腫會(huì)加重缺氧,引發(fā)腦細(xì)胞廣泛壞死,導(dǎo)致神經(jīng)功能永久損傷??赏ㄟ^吸氧改善供氧,同時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫,保護(hù)腦組織。
5、中樞性呼吸循環(huán)衰竭
顱內(nèi)壓升高影響腦干呼吸和循環(huán)中樞,導(dǎo)致呼吸節(jié)律紊亂、心跳驟停,這是顱內(nèi)壓升高最直接的致命原因。需立即進(jìn)行氣管插管輔助呼吸,使用腎上腺素注射液等維持循環(huán),同時(shí)積極降低顱內(nèi)壓。
在日常生活中,要注意避免頭部外傷,積極治療顱內(nèi)感染、腦出血等原發(fā)疾??;出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),立即就醫(yī);定期監(jiān)測顱內(nèi)壓相關(guān)指標(biāo),早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
參考資料:
[1] 廖蘭,易漢娥. 急性顱內(nèi)壓升高患者術(shù)后持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測及護(hù)理[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(8):951-953.
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