一般情況下，腎結(jié)石患者不能吃菠菜、豬肝、甜菜、巧克力、濃茶等食物，也需避免自行服用維生素C泡騰片、氯化銨片、呋塞米片、維生素D滴劑、阿司匹林腸溶片等藥物。具體分析如下：

　　一、食物

　　1、菠菜

　　菠菜中含有大量草酸，草酸易與體內(nèi)的鈣結(jié)合形成草酸鈣，而草酸鈣是腎結(jié)石常見(jiàn)的組成成分。攝入過(guò)多菠菜會(huì)增加尿液中草酸濃度，可能導(dǎo)致已有的結(jié)石增大或誘發(fā)新結(jié)石形成，加重病情。

　　2、豬肝

　　豬肝屬于高嘌呤食物，嘌呤在體內(nèi)代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸。尿酸過(guò)高時(shí)會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶，這類結(jié)晶易沉積在腎臟形成尿酸結(jié)石，還可能影響尿液中其他成分的溶解度，促進(jìn)結(jié)石發(fā)展。

　　3、甜菜

　　甜菜富含草酸，與菠菜類似，進(jìn)入人體后會(huì)與鈣結(jié)合生成不易溶解的草酸鈣。對(duì)腎結(jié)石患者而言，會(huì)提升尿液中草酸鈣的飽和度，增加結(jié)石形成和長(zhǎng)大的風(fēng)險(xiǎn)，不利于病情控制。

　　4、巧克力

　　巧克力含有較高的草酸和可可堿，草酸會(huì)促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成，可可堿則可能影響腎臟對(duì)水分的重吸收，導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液中結(jié)石形成的相關(guān)成分濃度升高，為結(jié)石形成創(chuàng)造條件。

　　5、濃茶

　　濃茶中含有大量鞣酸，鞣酸會(huì)與胃腸道中的鈣結(jié)合，形成不溶性的鞣酸鈣，不僅影響鈣的吸收，還可能隨尿液排出時(shí)在腎臟沉積，增加結(jié)石形成的幾率，同時(shí)濃茶利尿作用較強(qiáng)，也可能導(dǎo)致尿液濃縮。

　　二、藥物

　　1、維生素C泡騰片

　　過(guò)量服用維生素C泡騰片，體內(nèi)多余的維生素C會(huì)轉(zhuǎn)化為草酸，導(dǎo)致尿液中草酸含量升高，容易與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石，加重腎結(jié)石患者的病情，因此需避免自行大量服用。

　　2、氯化銨片

　　氯化銨片屬于酸性藥物，服用后會(huì)使尿液呈酸性。對(duì)尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者，酸性尿液會(huì)降低尿酸和胱氨酸的溶解度，導(dǎo)致這些物質(zhì)更容易結(jié)晶析出，進(jìn)而使結(jié)石增大或增多。

　　3、呋塞米片

　　呋塞米片是強(qiáng)效利尿劑，會(huì)加速體內(nèi)水分排出，導(dǎo)致尿液濃縮。尿液濃縮后，其中的結(jié)石形成成分濃度相對(duì)升高，易發(fā)生沉積，促進(jìn)結(jié)石形成，不利于腎結(jié)石患者恢復(fù)。

　　4、維生素D滴劑

　　維生素D滴劑可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，過(guò)量服用會(huì)使體內(nèi)鈣含量過(guò)高，多余的鈣會(huì)通過(guò)腎臟排出，增加尿液中鈣的濃度，易與草酸等結(jié)合形成結(jié)石，加重腎臟負(fù)擔(dān)。

　　5、阿司匹林腸溶片

　　長(zhǎng)期或大劑量服用阿司匹林腸溶片，可能影響腎臟的正常功能，導(dǎo)致腎功能損傷。腎功能下降會(huì)影響尿液的排泄和代謝，使尿液中結(jié)石形成的相關(guān)成分排出受阻，增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)腎結(jié)石患者的病情控制不利。

　　日常還應(yīng)保持充足的飲水量，促進(jìn)尿液排出，減少結(jié)石形成的可能。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和飲食調(diào)整。

參考資料：

[1]黎燕紅. 腎結(jié)石的飲食因素調(diào)查及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施[J]. 飲食保健,2017,4(2):212.