一般情況下，兒童白血病的“痊愈”無絕對時間點，臨床以“5年無病生存”作為核心判斷標(biāo)準(zhǔn)，即患兒完成規(guī)范治療后，持續(xù)5年無白血病復(fù)發(fā)、無嚴(yán)重治療相關(guān)并發(fā)癥，且骨髓、血液等指標(biāo)正常，可認(rèn)為達(dá)到臨床治愈，后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險極低。具體分析如下：

　　兒童白血病中90%以上為急性白血病，以急性淋巴細(xì)胞白血病為主，預(yù)后優(yōu)于成人。其治療分誘導(dǎo)緩解、鞏固強化、維持治療三階段，總療程約2-3年或6-8個月。停藥后需進入長期隨訪：前2年每3-6個月復(fù)查骨髓穿刺、微小殘留病等，2-5年每6-12個月復(fù)查，5年后每年隨訪1次。若5年內(nèi)無復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率降至1%-3%以下，臨床可判定為痊愈。需注意，急性淋巴細(xì)胞白血病因惡性程度稍高，部分高危患兒需延長隨訪至10年，以進一步確認(rèn)無復(fù)發(fā)。

　　綜上，兒童白血病痊愈需以5年無病生存為基礎(chǔ)，且依賴長期規(guī)范隨訪。家長需重視停藥后的定期復(fù)查，避免因忽視隨訪導(dǎo)致漏診早期復(fù)發(fā)，同時也無需過度焦慮，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后可達(dá)到臨床治愈。

參考資料：

[1]胡亞美，江載芳。諸福棠實用兒科學(xué) [M]. 8 版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2015: 2568-2575.

[2]中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會血液學(xué)組，中國抗癌協(xié)會小兒腫瘤專業(yè)委員會。中國兒童急性淋巴細(xì)胞白血病診療指南 (2021 年版)[J]. 中華兒科雜志，2021, 59 (4): 271-278.