一般情況下，排便時(shí)發(fā)現(xiàn)血跡，可能是痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素引起的。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。具體分析如下：

　　1、痔瘡

　　曲張的肛墊血管被硬便擦破，血量可多可少，常呈滴狀或手紙帶血。增加膳食纖維、每日飲水2000毫升、便后溫水清潔，配合含氫化可的松或地奧司明的局部制劑，多數(shù)癥狀可在數(shù)日內(nèi)緩解。

　　2、肛裂

　　肛管皮膚裂傷出血量少卻伴刀割樣痛，便秘是主要誘因。短期遵醫(yī)囑使用含利多卡因的復(fù)方軟膏、38℃高錳酸鉀坐浴，并保持軟便，裂口通常兩周愈合。若疼痛持續(xù)超過(guò)一月，需排除慢性肛裂。

　　3、結(jié)直腸息肉

　　息肉表面糜爛可致間斷鮮血或隱血，常無(wú)不適。腺瘤性息肉屬癌前病變，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)內(nèi)鏡下切除并送病理；術(shù)后每1至3年復(fù)查腸鏡，可降低癌發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

　　4、潰瘍性結(jié)腸炎

　　典型表現(xiàn)為黏液膿血便、陣發(fā)腹痛及里急后重。確診依賴(lài)腸鏡與病理，輕中度首選5氨基水楊酸制劑，重度或廣泛病變需糖皮質(zhì)激素或生物制劑誘導(dǎo)緩解。發(fā)作期采用低渣、低乳糖飲食，避免酒精及辛辣。

　　5、結(jié)直腸癌

　　腫瘤破潰出血多為暗紅色，可與大便混合，伴排便習(xí)慣改變、體重下降。45歲起或更早如有家族史，應(yīng)每1至2年做糞便免疫化學(xué)檢測(cè)，陽(yáng)性者立即行結(jié)腸鏡檢查。早期病變經(jīng)內(nèi)鏡或手術(shù)根治，五年生存率超過(guò)90%。

　　記錄出血顏色、次數(shù)及伴隨癥狀，避免自行服用止血藥。若出血反復(fù)、量大或出現(xiàn)暈厥、持續(xù)腹痛，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)就診，由消化專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估并安排腸鏡等檢查，以排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。