一般情況下，增生性貧血的骨髓象表現(xiàn)具有典型特征，主要包括骨髓增生程度活躍、紅系細(xì)胞明顯增生、粒紅比例降低、紅系細(xì)胞形態(tài)異常、巨核細(xì)胞與血小板正?；蛟龆嗟?。具體分析如下：

　　1、骨髓增生程度活躍：骨髓穿刺檢查可見骨髓組織增生明顯活躍，造血細(xì)胞數(shù)量增多，尤其是與紅細(xì)胞生成相關(guān)的細(xì)胞群，這是機(jī)體為彌補外周血紅細(xì)胞減少，通過增強(qiáng)骨髓造血功能進(jìn)行代償?shù)谋憩F(xiàn)，。

　　2、紅系細(xì)胞明顯增生：紅系原始細(xì)胞、早幼紅細(xì)胞、中幼紅細(xì)胞、晚幼紅細(xì)胞數(shù)量均有增加，其中以中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞排列密集，反映骨髓正在加速生成紅細(xì)胞。

　　3、粒紅比例降低：正常情況下骨髓中粒細(xì)胞與紅細(xì)胞的比例約為2-4:1，增生性貧血時因紅系細(xì)胞大量增生，粒細(xì)胞數(shù)量相對穩(wěn)定或輕度減少，導(dǎo)致粒紅比例明顯降低。

　　4、紅系細(xì)胞形態(tài)異常：不同類型的增生性貧血會伴隨特定的紅系細(xì)胞形態(tài)改變，如缺鐵性貧血時，中幼紅細(xì)胞、晚幼紅細(xì)胞體積偏小，胞漿量少且染色偏藍(lán)，細(xì)胞核染色質(zhì)致密。

　　5、巨核細(xì)胞與血小板正常或增多：骨髓中巨核細(xì)胞數(shù)量通常處于正常范圍，部分患者因機(jī)體代償機(jī)制，巨核細(xì)胞數(shù)量可能輕度增多，血小板生成不受明顯影響，數(shù)量正常或略有增加，與紅系細(xì)胞的異常增生形成鮮明對比。

　　臨床中需結(jié)合骨髓象表現(xiàn)與外周血檢查、病史等綜合判斷增生性貧血的具體類型，明確病因后再開展針對性治療。治療期間需定期復(fù)查骨髓象與血常規(guī)，監(jiān)測骨髓造血功能恢復(fù)情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

參考資料：

[1]徐藹復(fù),王雪野,陳林.增生性貧血的實驗室診斷[J].中國實驗診斷學(xué),1998,(03):30.