骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后還能再骨折嗎
導(dǎo)讀一般情況下,骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后仍有再骨折的可能,因為手術(shù)僅能修復(fù)已斷裂的骨骼,無法根治骨質(zhì)疏松本身,若術(shù)后未做好抗骨質(zhì)疏松治療和防護(hù),再骨折風(fēng)險甚至?xí)摺R虼耍琴|(zhì)疏松性骨折術(shù)后不能掉以輕心,治骨折的同時必須治骨質(zhì)疏松。...
一般情況下,骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后仍有再骨折的可能,因為手術(shù)僅能修復(fù)已斷裂的骨骼,無法根治骨質(zhì)疏松本身,若術(shù)后未做好抗骨質(zhì)疏松治療和防護(hù),再骨折風(fēng)險甚至?xí)摺>唧w分析如下:

骨質(zhì)疏松的本質(zhì)是骨量減少、骨強(qiáng)度下降,即使修復(fù)了斷裂處,整體骨骼依然脆弱。手術(shù)只能解決已骨折的問題,不能讓骨骼恢復(fù)到健康狀態(tài)。如果術(shù)后不補(bǔ)充鈣劑、維生素D,也不使用抗骨質(zhì)疏松藥物,骨量會持續(xù)流失,骨骼抗外力的能力依然很差,輕微跌倒、咳嗽甚至彎腰提重物,都可能導(dǎo)致其他部位,如手腕、脊柱、髖部再次骨折。
此類患者術(shù)后1-2年內(nèi)再骨折風(fēng)險最高。比如曾發(fā)生過椎體骨折的患者,若不干預(yù),未來再發(fā)椎體骨折的概率是普通人的5倍以上。但只要做好防護(hù),風(fēng)險能大幅降低,比如術(shù)后堅持規(guī)律補(bǔ)鈣、曬太陽,避免劇烈運(yùn)動和跌倒,定期監(jiān)測骨密度并調(diào)整治療方案。
因此,骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后不能掉以輕心,治骨折的同時必須治骨質(zhì)疏松。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療和日常防護(hù),才能最大程度避免再骨折,恢復(fù)正常生活。
參考資料:
[1]中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會。中國骨質(zhì)疏松性骨折診療指南(2023 年版)[J]. 中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2023, 16 (3): 201-255.
[2]中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會。中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南(2021 年版)[J]. 中華骨科雜志,2021, 41 (23): 1609-1618.
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