放療期間咳嗽可能是放療刺激呼吸道黏膜、空氣干燥、感冒、支氣管炎、肺炎等導(dǎo)致的，可通過調(diào)整放療方案、改善環(huán)境濕度、對(duì)癥治療、藥物干預(yù)等方法改善，若咳嗽持續(xù)加重或伴發(fā)熱、呼吸困難等，需及時(shí)就醫(yī)。

　　1、放療刺激呼吸道黏膜：放療射線可能損傷咽喉、氣管等呼吸道黏膜，引發(fā)黏膜充血、水腫，刺激神經(jīng)導(dǎo)致咳嗽，多為干咳或伴少量痰液。建議與醫(yī)生溝通評(píng)估黏膜損傷情況，必要時(shí)調(diào)整放療劑量或暫停治療，同時(shí)多飲水保持呼吸道濕潤，緩解黏膜刺激。

　　2、空氣干燥：放療期間若所處環(huán)境空氣濕度低，干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜，加重黏膜干燥不適，誘發(fā)或加劇咳嗽，尤其夜間或晨起時(shí)咳嗽更明顯。建議使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境，外出時(shí)佩戴口罩減少干燥空氣刺激。

　　3、感冒：放療期間患者免疫力下降，易受病毒感染引發(fā)感冒，病毒刺激呼吸道黏膜產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致咳嗽，常伴鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物改善癥狀。

　　4、支氣管炎：細(xì)菌或病毒感染、冷空氣刺激等引發(fā)支氣管炎癥，炎癥分泌物刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致咳嗽、咳痰，痰液多為白色或黃色黏痰，可能伴胸悶。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物改善癥狀。

　　5、肺炎：放療后免疫力降低，肺部易受病原體感染引發(fā)肺炎，炎癥導(dǎo)致肺部滲出，刺激呼吸道引發(fā)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液、鹽酸溴己新注射液等藥物改善癥狀。

　　日常護(hù)理需多飲溫水，稀釋痰液；避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)；飲食清淡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素；注意保暖，預(yù)防受涼；定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。

參考資料：

[1]袁柳群.養(yǎng)陰清解方防治氣陰兩虛邪毒內(nèi)結(jié)型非小細(xì)胞肺癌放療副反應(yīng)臨床研究[D].湖南中醫(yī)藥大學(xué),2017.