PD-1一般指PD-1抑制劑，是一種免疫檢查點抑制劑，用于治療多種類型的癌癥，可能引起免疫相關不良反應，PD-1抑制劑引起的免疫性腸炎臨床表現(xiàn)包括腹瀉次數(shù)增多、腹痛腹脹、大便性狀改變、便血或黏液便、伴隨全身癥狀等。若用藥期間出現(xiàn)上述癥狀且持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)。

　　1、腹瀉次數(shù)增多：患者每日排便次數(shù)明顯增加，可達3次及以上，嚴重時可超過10次，多為水樣便或稀便，腹瀉持續(xù)時間較長，常規(guī)止瀉藥效果不佳，影響正常生活與營養(yǎng)吸收。

　　2、腹痛腹脹：腹部出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性隱痛、脹痛，疼痛部位多位于下腹部，部分患者伴隨腹部脹滿感，排便后腹痛癥狀可能暫時緩解，但易反復出現(xiàn)，影響日?；顒?。

　　3、大便性狀改變：大便除變稀外，還可能出現(xiàn)不成形、糊狀，或伴隨未消化食物殘渣，部分患者大便氣味異常，如腥臭味、腐臭味，提示腸道黏膜可能存在損傷或炎癥滲出。

　　4、便血或黏液便：病情進展時，腸道黏膜充血、糜爛甚至潰瘍，可導致大便中帶血，表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色血跡，部分患者大便表面覆蓋黏液，嚴重時可出現(xiàn)黏液膿血便。

　　5、伴隨全身癥狀：部分患者可出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退、體重下降等全身表現(xiàn)，若腹瀉嚴重還可能引發(fā)脫水、電解質紊亂，出現(xiàn)口干、尿少、頭暈等癥狀，需及時干預。

　　癥狀多在用藥后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)，嚴重程度存在個體差異。日常需保持清淡易消化飲食，避免辛辣、生冷、粗纖維食物，少量多次飲水防止脫水，規(guī)律作息避免勞累，注意觀察大便次數(shù)、性狀及腹痛變化，做好記錄以便后續(xù)評估。

參考資料：

[1]宋雨嘉,金波,孫海娜,等.信迪利單抗治療小細胞肺癌引發(fā)免疫性腸炎1例報道并文獻復習[J].中國醫(yī)科大學學報,2023,52(02):186-189.