肛瘺手術(shù)換藥需遵循清潔肛周、消毒創(chuàng)面、清除分泌物、填塞敷料、固定包扎等步驟，操作需無(wú)菌規(guī)范，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若換藥后出現(xiàn)創(chuàng)面滲血不止、劇烈疼痛或感染跡象，建議及時(shí)就醫(yī)。

　　1、清潔肛周：便后或換藥前用溫水清洗肛周，輕柔擦拭去除糞便殘留與分泌物，避免用力摩擦創(chuàng)面，保持局部清潔為換藥做好準(zhǔn)備。

　　2、消毒創(chuàng)面：用無(wú)菌棉簽蘸取消毒劑，從創(chuàng)面中心向周圍皮膚輕柔擦拭消毒，重復(fù)2-3遍，殺滅創(chuàng)面周圍細(xì)菌，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、清除分泌物：用無(wú)菌紗布或棉簽輕輕擦拭創(chuàng)面，清除殘留的膿液、滲出液及壞死組織，避免分泌物堆積影響創(chuàng)面愈合。

　　4、填塞敷料：根據(jù)創(chuàng)面大小選擇合適的無(wú)菌紗布或引流條，蘸取適量抗菌藥膏后輕柔填入創(chuàng)面，確保敷料與創(chuàng)面充分接觸，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

　　5、固定包扎：用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面并輕輕按壓固定，必要時(shí)用醫(yī)用膠帶輔助包扎，保持敷料整潔干燥，避免活動(dòng)時(shí)脫落。

　　換藥期間保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉創(chuàng)面，飲食多吃富含蛋白質(zhì)與膳食纖維的食物，保持排便通暢，減少對(duì)創(chuàng)面的刺激與損傷。

參考資料：

[1]李雅詩(shī),曹波.外傷致肛瘺手術(shù)聯(lián)合中藥坐浴治療1例[J].河南外科學(xué)雜志,2025,31(04):168-169.DOI:10.16193/j.cnki.hnwk.2025.04.019.