抗抑郁藥物有哪些
導(dǎo)讀抗抑郁藥物主要有選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑、5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等,需根據(jù)病情個(gè)體化選用。若出現(xiàn)持續(xù)抑郁情緒并影響生活。 ...
抗抑郁藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等,需根據(jù)病情個(gè)體化選用。若出現(xiàn)持續(xù)抑郁情緒并影響生活,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估用藥。
1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取提升其濃度,起效溫和副作用小,適用于輕中度抑郁,常見(jiàn)藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等,患者耐受性較好。
2、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:同時(shí)作用于兩種神經(jīng)遞質(zhì),起效較快,適用于中重度抑郁及伴焦慮癥狀者,常見(jiàn)藥物有文拉法辛、度洛西汀等,需注意血壓監(jiān)測(cè)。

3、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥:調(diào)節(jié)去甲腎上腺素與5-羥色胺平衡,鎮(zhèn)靜作用較弱,適用于抑郁伴失眠或焦慮者,代表藥物為米氮平,對(duì)食欲影響較小。
4、三環(huán)類抗抑郁藥:經(jīng)典抗抑郁藥,通過(guò)阻斷神經(jīng)遞質(zhì)再攝取發(fā)揮作用,適用于重度抑郁,常見(jiàn)藥物有阿米替林、丙咪嗪等,副作用相對(duì)明顯需謹(jǐn)慎使用。
5、單胺氧化酶抑制劑:通過(guò)抑制單胺氧化酶保護(hù)神經(jīng)遞質(zhì),適用于難治性抑郁,常見(jiàn)藥物有苯乙肼、嗎氯貝胺等,用藥期間需嚴(yán)格避免含酪胺食物。
服用抗抑郁藥物需遵醫(yī)囑足量足療程,不可自行增減藥量或停藥;固定時(shí)間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定;飲食清淡規(guī)律,避免酒精攝入;保持規(guī)律作息,助力藥物發(fā)揮療效。
參考資料:
[1]潘利彪,何洋,王貫,等.快速起效抗抑郁藥物研究進(jìn)展[J].中國(guó)科學(xué):化學(xué),2025,55(08):2439-2451.
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