白內障手術后眼壓升高怎么辦
導讀一般情況下,白內障手術后眼壓升高可能是術后炎癥反應、房水引流通道暫時堵塞、瞳孔阻滯、惡性青光眼、新生血管性青光眼等原因引起的?;颊呖筛鶕?jù)實際情況選擇一般治療、藥物治療、手術治療等方法改善。具體分析如下:...
一般情況下,白內障手術后眼壓升高可能是術后炎癥反應、房水引流通道暫時堵塞、瞳孔阻滯、惡性青光眼、新生血管性青光眼等原因引起的?;颊呖筛鶕?jù)實際情況選擇一般治療、藥物治療、手術治療等方法改善。具體分析如下:

1、術后炎癥反應:手術創(chuàng)傷引發(fā)眼內炎癥,小梁網(wǎng)水腫阻礙房水排出。術后避免揉眼,保證眼部休息,遵醫(yī)囑冷敷減輕炎癥,飲食清淡忌辛辣刺激食物。
2、房水引流通道暫時堵塞:手術碎屑或黏彈劑殘留堵塞小梁網(wǎng)。需定期復查,醫(yī)生可通過前房沖洗清除殘留,日常避免劇烈運動防止碎屑移位。
3、瞳孔阻滯:術后瞳孔粘連導致房水無法進入前房??稍卺t(yī)生指導下使用毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,必要時行激光虹膜切開術。
4、惡性青光眼:房水逆流至玻璃體腔,眼壓急劇升高??稍卺t(yī)生指導下使用阿托品眼用凝膠、拉坦前列素滴眼液、乙酰唑胺片,藥物無效需行玻璃體切割術。
5、新生血管性青光眼:眼底缺血引發(fā)虹膜新生血管堵塞房角??稍卺t(yī)生指導下使用雷珠單抗注射液、曲伏前列素滴眼液、布林佐胺噻嗎洛爾滴眼液,嚴重時需行小梁切除術。
白內障術后眼壓升高需警惕視神經損傷,術后應按時監(jiān)測眼壓變化。日常保持眼部衛(wèi)生,避免眼部感染;規(guī)律作息,避免情緒波動;嚴格遵循醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力模糊等癥狀,務必立即復診。
參考資料:
[1]謝先華,毛安真. 抗青光眼藥物對粘彈劑輔助白內障超聲乳化手術后眼壓的作用[J]. 國際眼科雜志,2008,8(3):516-518.










