輸血時輸入細菌污染血會有什么反應(yīng)
導(dǎo)讀輸血時輸入細菌污染血,可能引發(fā)急性發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)功能紊亂、消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜表現(xiàn)、多器官功能損傷等反應(yīng)。輸血前嚴格執(zhí)行血液儲存規(guī)范與無菌操作,是預(yù)防此類反應(yīng)的關(guān)鍵。輸血過程中需密切觀察患者狀態(tài),一旦出現(xiàn)異常立即停止輸血。...
輸血時輸入細菌污染血,可能引發(fā)急性發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)功能紊亂、消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜表現(xiàn)、多器官功能損傷等反應(yīng)。具體分析如下:

1、急性發(fā)熱反應(yīng):患者快速出現(xiàn)寒戰(zhàn),隨即體溫驟升,可達39℃甚至40℃,伴隨頭痛、全身乏力。發(fā)熱由細菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致,若污染細菌毒力強,發(fā)熱會持續(xù)加重,難以用普通退熱藥緩解。
2、循環(huán)功能紊亂:細菌毒素可引發(fā)感染性休克,表現(xiàn)為血壓迅速下降、心率加快、四肢濕冷、面色蒼白。嚴重時出現(xiàn)意識模糊或昏迷,靜脈充盈不良,尿量減少,此時需立即停止輸血并開展抗休克治療。
3、消化系統(tǒng)癥狀:胃腸道黏膜受毒素刺激,出現(xiàn)惡心、劇烈嘔吐,嘔吐物常為胃內(nèi)容物,部分患者伴腹痛、腹瀉,腹瀉多為水樣便,次數(shù)頻繁,易導(dǎo)致脫水與電解質(zhì)紊亂,加重病情。
4、皮膚黏膜表現(xiàn):部分患者出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢,或散在分布的紅色皮疹,皮疹多為斑丘疹,壓之褪色。若凝血功能受影響,皮膚、牙齦可能出現(xiàn)瘀點、瘀斑,提示病情已累及凝血系統(tǒng)。
5、多器官功能損傷:持續(xù)的感染與休克會損害多個器官,腎臟受累時出現(xiàn)少尿、無尿;肝臟損傷表現(xiàn)為黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高;肺部受累則出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,嚴重時發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。
輸血前嚴格執(zhí)行血液儲存規(guī)范與無菌操作,是預(yù)防此類反應(yīng)的關(guān)鍵。輸血過程中需密切觀察患者狀態(tài),一旦出現(xiàn)異常立即停止輸血,通過抗感染、支持治療等措施降低健康風(fēng)險。
參考資料:
[1]王寶光,趙鴻.血小板輸血中的細菌污染及其預(yù)防[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,(14):1701-1702.










