女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈怎么辦
導讀一般情況下,女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈的急救方法主要有立即禁食禁水、保持端坐靜息、呼叫120說明魚刺位置、途中持續(xù)監(jiān)測血壓脈搏、到院后配合急診開胸取刺。若出現(xiàn)胸背痛、嘔血、血壓驟降,須馬上送有條件醫(yī)院。...
一般情況下,女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈的急救方法主要有立即禁食禁水、保持端坐靜息、呼叫120說明魚刺位置、途中持續(xù)監(jiān)測血壓脈搏、到院后配合急診開胸取刺。若出現(xiàn)胸背痛、嘔血、血壓驟降,須馬上送有條件醫(yī)院。具體分析如下:

1、立即禁食禁水
飯團擠壓使魚刺由食管壁刺入主動脈外膜,任何繼續(xù)吞咽都會讓血壓沖擊加深破口,禁食禁水可減少吞咽動作,降低二次出血風險。
2、保持端坐靜息
平躺時心臟水平搏動壓力直接沿主動脈傳導,端坐能借重力稍降胸段血管內(nèi)壓,減少血液自微小破口滲出,為后續(xù)手術爭取時間。
3、呼叫120說明魚刺位置
調(diào)度員根據(jù)“胸骨后疼痛伴吞咽加重”判斷為主動脈高危損傷,可提前通知心胸外科與麻醉科待命,縮短入院到開胸的寶貴窗口。
4、途中持續(xù)監(jiān)測血壓脈搏
救護車上每五分鐘記錄一次生命體征,若收縮壓突降二十毫米汞柱以上,提示已發(fā)生隱匿性破裂,到院后立即啟動大量輸血綠色通道。
5、到院后配合急診開胸取刺
影像確認魚刺尾端露于食管腔,外科先體外循環(huán)阻斷胸主動脈,再切開食管拔出魚骨,補片縫合血管,術后留置胃管減壓防吻合口瘺。
術后一周繼續(xù)流質(zhì)飲食,避免熱粥刺激血管擴張;一月內(nèi)不提重物,減少胸壓波動;若出現(xiàn)持續(xù)肩背隱痛或低熱,需復查增強CT排除假性動脈瘤。










