肝功能不全患者臨床用藥需遵循避免肝損傷藥物、調(diào)整給藥劑量、選擇肝代謝少的藥物、定期監(jiān)測肝功能、聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎等注意事項，降低藥物對肝臟的額外負(fù)擔(dān)。若用藥后出現(xiàn)黃疸、乏力加重或肝區(qū)不適，建議及時就醫(yī)。

　　1、避免肝損傷藥物：明確避開對乙酰氨基酚、部分抗生素等已知肝毒性藥物，這類藥物會直接損傷肝細(xì)胞，加重肝功能異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥物。

　　2、調(diào)整給藥劑量：根據(jù)肝功能損傷程度減少藥量或延長給藥間隔，肝臟代謝能力下降時，常規(guī)劑量易導(dǎo)致藥物蓄積，增加不良反應(yīng)風(fēng)險。

　　3、選擇肝代謝少的藥物：優(yōu)先選用經(jīng)腎臟排泄或肝代謝比例低的藥物，減少肝臟代謝壓力，避免藥物在體內(nèi)堆積引發(fā)中毒。

　　4、定期監(jiān)測肝功能：用藥期間定期檢查轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，動態(tài)評估肝臟狀態(tài)，若指標(biāo)持續(xù)升高需及時調(diào)整用藥方案。

　　5、聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎：多種藥物聯(lián)用可能加重肝損傷或引發(fā)藥物相互作用，需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物，避免擅自添加保健品或其他藥物。

　　日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不擅自增減藥量，飲食清淡易消化減少油膩高糖食物，規(guī)律作息避免熬夜，戒煙戒酒，適度運動增強體質(zhì)，為肝臟修復(fù)創(chuàng)造良好條件。

參考資料：

[1]章之琪,張曉朦,張冰,等.中藥肝損傷風(fēng)險分析與肝功能不全人群用藥警戒思考[J].中國藥物警戒,2022,19(06):600-604.DOI:10.19803/j.1672-8629.2022.06.04.