巨細(xì)胞感染黃疸的特點(diǎn)有哪些
導(dǎo)讀一般情況下,巨細(xì)胞感染黃疸的特點(diǎn)主要有嬰幼兒高發(fā)、黃疸持續(xù)時(shí)間長、常伴肝脾腫大、可能累及多系統(tǒng)、血清學(xué)指標(biāo)有特異性等。發(fā)現(xiàn)黃疸癥狀后,需及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,明確感染情況后遵醫(yī)囑治療。治療期間注意營養(yǎng)支持,嬰幼兒喂養(yǎng)需保證充足熱量。...
一般情況下,巨細(xì)胞感染黃疸的特點(diǎn)主要有嬰幼兒高發(fā)、黃疸持續(xù)時(shí)間長、常伴肝脾腫大、可能累及多系統(tǒng)、血清學(xué)指標(biāo)有特異性等。具體分析如下:

1、嬰幼兒高發(fā)
新生兒及嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,易受巨細(xì)胞病毒侵襲引發(fā)黃疸,尤其早產(chǎn)兒、低出生體重兒風(fēng)險(xiǎn)更高。感染多源于母體垂直傳播,部分在出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)顯現(xiàn)癥狀,需重點(diǎn)關(guān)注這類人群的黃疸監(jiān)測(cè)。
2、黃疸持續(xù)時(shí)間長
與生理性黃疸通常1-2周消退不同,巨細(xì)胞感染引發(fā)的黃疸可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,皮膚、鞏膜黃染不易自行緩解,部分還會(huì)出現(xiàn)黃疸反復(fù)加重的情況,需通過醫(yī)學(xué)干預(yù)控制。
3、常伴肝脾腫大
病毒侵襲肝臟導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響膽紅素代謝,同時(shí)可能引發(fā)脾臟反應(yīng)性增大。觸摸腹部可發(fā)現(xiàn)肝脾超出正常范圍,部分患兒還會(huì)出現(xiàn)食欲下降、腹脹等伴隨癥狀。
4、可能累及多系統(tǒng)
除肝臟外,病毒還可能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等,引發(fā)聽力損傷、智力發(fā)育異常、血小板減少、間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響身體發(fā)育。
5、血清學(xué)指標(biāo)有特異性
血清巨細(xì)胞病毒IgM抗體陽性提示近期感染,IgG抗體動(dòng)態(tài)升高也有診斷意義,病毒DNA檢測(cè)可直接明確感染情況,為臨床診斷提供重要依據(jù)。
發(fā)現(xiàn)黃疸癥狀后,需及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,明確感染情況后遵醫(yī)囑治療。治療期間注意營養(yǎng)支持,嬰幼兒喂養(yǎng)需保證充足熱量,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況及有無并發(fā)癥。
參考資料:
[1]劉娟,侯娟娟,賈小妮,等. 人巨細(xì)胞病毒感染與新生兒病理性黃疸[J]. 西部中醫(yī)藥,2020,33(4):157-160.
[2] 趙興艷. 小兒巨細(xì)胞感染92例臨床分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2015(3):66-67.
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