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股骨轉(zhuǎn)子下骨折 疾病介紹
股骨轉(zhuǎn)子下骨折,是指自股骨小轉(zhuǎn)子至股骨干中段與近端交界處——即骨髓腔最狹窄處之間的骨折。發(fā)生率占髖部骨折的10%~34%。其年齡分布有2組,20~40歲及60歲以上。老年組骨折多由低能量創(chuàng)傷所致,年輕組骨折多由高能量損傷造成,常合并其他骨折和損傷。股骨轉(zhuǎn)子下骨折的死亡率各作者報(bào)道不同,從8.3%~20.9%。由于股骨轉(zhuǎn)子下生理應(yīng)力分布特點(diǎn),手術(shù)治療有較高的骨折不愈合及內(nèi)固定物失用率,骨折發(fā)生后,在肌肉的牽拉下,股骨干發(fā)生短縮,外旋畸形,股骨頭頸外展、后傾,因此,股骨轉(zhuǎn)子下骨折的治療目的,是要矯正股骨干的內(nèi)收,短縮、外旋及股骨頭頸外展及后傾、外旋,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收肌的張力,從而恢復(fù)肢體功能。因此,對(duì)于股骨轉(zhuǎn)子下部位生物力學(xué)特點(diǎn)的了解,對(duì)于骨折類型的分析,以及各類內(nèi)固定物的應(yīng)用及適應(yīng)證的認(rèn)識(shí),將直接影響治療效果。


